Sociedad Española de Enfermería Nefrológica
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CASO CLÍNICO: PROPUESTA DE PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN TRATAMIENTO SUSTITUTIVO CON HEMODIÁLISIS
Publicación:Nº1, Volumen 4, I Trimestre 2001
Autor:M.J. Ruiz Román, M. Román Cereto, M. Serarols Vilella, F. Díez de los Rios
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Contenido del Artículo: INTRODUCCIÓN
Ante la necesidad de unificar criterios que orienten la práctica enfermera hacia objetivos comunes se requiere el desarrollo y aceptación por parte de todo el colectivo de una definición y denominación común para identificar qué es lo que hacemos, cómo y para quién lo hacemos. Es preciso el uso de una terminología coherente con nuestra disciplina y aplicable en cualquier ámbito en el que se desarrolle nuestra labor profesional ( investigación, gestión,docencia y asistencia), a fin de que la comunicación entre los profesionales pueda ser directa clara y efectiva. En este sentido se ha elegido el modelo de Virginia Henderson como referencia para proporcionar un instrumento de trabajo útil en la práctica diaria; siguiendo este modelo se distinguen dos campos de actuación bien definidos en el trabajode enfermería: un área de colaboración en el que la enfermera sigue las prescripciones realizadas por otros profesionales, y un área independiente dónde la enfermería tiene plena autoridad y control en el proceso.

Este plan de cuidados contempla al individuo desde unaperspectiva integral que tiende al máximo desarrollo de su potencial y da respuesta tanto a los problemas de colaboración cómo a aquellos problemas que son competencia exclusiva de la enfermería. Además se acompaña de unosregistros que evitan la duplicidad de la información y permiten la recuperación de la misma.

Como sabemos la insuficiencia renal crónica (IRC) es una patología que precisa tanto los cuidados de enfermería, como un autocuidado eficaz por parte del usuario, a finde conseguir mejorar y/o mantener la calidad de vida de los pacientes y prevenir la aparición de problemas potenciales derivados de su situación.

Por todo ello se requiere un método para sistematizarlos cuidados (plan de cuidados), y una terminología común (diagnósticos enfermeros según Taxonomía de la Nanda).

OBJETIVO
Elaborar un plan de cuidados para el paciente con IRC en tratamiento con hemodiálisis.

MÉTODO
A partir del modelo de enfermería de Virginia Henderson elaboramos un plan de cuidados estandarizado, que incluye:

? Los problemas de colaboración y los diagnósticos enfermeros de la taxonomía de la Nanda que se adaptan al modelo de enfermería elegido.

? Formulación de las causas de problemas reales o potenciales y de sus manifestaciones.

? Intervenciones que se han de llevar a cabo para eliminar , disminuir o evitar dichos problemas.

? Criterios de resultado esperados.

PROBLEMAS DE COLABORACIÓN
Los problemas de colaboración se refieren, como sabemos, tanto al tratamiento y control de problemas reales como a la prevención y control de posibles complicaciones derivadas bien de la ejecución de órdenes médicas o bien de la evolución de la situación patológica.

NOTA: Las intervenciones necesarias para prevenir la aparición de estos problemas de colaboración se encuentran en los correspondientes pro-tocolos de nuestra unidad.

CONCLUSIONES
? La elaboración de un plan de cuidados es un métodoeficaz en la práctica diaria, permitiendo la orientación de los cuidados hacia objetivos comunes y la mejoraen la calidad asistencial.

? Los cambios sociales que se vienen produciendo generan una demanda de servicios en materia de salud que solo la profesión enfermera puede ofrecer al individuo, familia y comunidad.

? Los planes de cuidados son un instrumento útil para lavaloración y el seguimiento de los problemas de nuestra área de competencia exclusiva, dan contenido científico a nuestro trabajo y contribuyen al desarrollode la profesión.

BIBLIOGRAFÍA
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