3. Confirme la cumplimentación del consen-
timiento informado.
4. Lávese las manos.
5. Preséntese al paciente con nombre y cate-
goría profesional.
6. Informe al paciente sobre la prueba con
lenguaje comprensible y claro.
7. Preserve la intimidad del paciente.
8. Asegúrese de que el paciente se ha du-
chado antes de la intervención, rasurán-
dole si es preciso.
9. Tome constantes vitales.
10. Procure en lo posible una postura confor-
table durante la realización de la prueba.
11. Compruebe que todo el personal que esté
presente durante la prueba lleve mascarilla.
12. Coloque al paciente en decúbito prono
con un rodillo bajo el abdomen eleván-
dolo. La cabeza en posición lateral apo-
yada en la cama sin almohada y los brazos
situados rodeando la cabeza, explicándole
las maniobras respiratorias que deberá rea-
lizar cuando se le indique.
13. Permanezca al lado del paciente durante la
realización de la prueba.
14. Confirme que la totalidad del material está
preparado.
15. Descubra la espalda del paciente y tras la
indicación por parte del médico de la zona
a puncionar, realice desinfección con so-
lución yodada.
16. Colabore con el médico durante el pro-
ceso.
17. Vigile TA del paciente durante el proceso.
18. Facilite frasco para la recogida de muestra,
incorporando solución fisiológica.
19. Identifique la muestra dejando constancia
del día y la hora.
20. Envíe de modo inmediato la muestra y la
petición de estudio al servicio de anatomía
patológica.
21. Realice hemostasia de 15-20 minutos una
vez finalizada la punción.
22. Desinfecte nuevamente el punto de pun-
ción colocando apósito compresivo y fi-
jándolo con esparadrapo en forma de faja.
23. Registre la actividad, hora y profesional
que la realiza.
24. Compruebe que el material utilizado se
desecha en los contenedores adecuados.
25. Asegúrese de que la habitación utilizada
queda en debidas condiciones de orden e
higiene.
CUIDADOS POST BIOPSIA
•
Controle constantes vitales c/10 min la 1ª
hora, cada 30 min la 2º hora y cada hora du-
rante las siguientes cuatro horas, vigilando
signos de hipotensión. En caso de aparición,
aumente sueroterapia e informe al nefrólogo.
•
Controle la diuresis para obtener orina de 24
horas.
•
Disponga recogida separada, en diferentes
botes de orina, para las primeras micciones,
observando si aparecen signos de hematuria.
•
Mantenga al paciente en reposo absoluto
durante 24 horas tras la intervención, de-
biendo permanecer las cuatro primeras ho-
ras en decúbito supino.
•
Alerte de síntomas como dolor lumbar, ma-
reo o sudoración.
•
Vigile apósito para detectar pérdidas hemá-
ticas.
•
Aporte abundantes de líquidos por vía oral,
salvo contraindicación.
•
Controle el balance hídrico de forma es-
tricta.
•
Proceda al sondaje vesical si obstrucción de
vía urinarias por aparición de coágulos (por
prescripción médica).
•
Inicie dieta blanda pasadas las 4 horas de la
intervención.
OBSERVACIONES/PRECAUCIONES
•
En los centros donde la biopsia renal se
realice en quirófano, la enfermera de nefrolo-
gía preparará al paciente para la realización
de la prueba y tras la intervención, al regreso
del paciente a la unidad, pondrá en marcha el
procedimiento de cuidados post biopsia.
•
Es importante conocer las complicaciones
que pueden aparecer después de la biopsia
renal: hematuria macroscópica, dolor en
zona de punción, formación de fistula arte-
riovenosa, hematoma perirenal, infecciones,
absceso renal, septicemia.
•
Mas raramente pueden presentarse: ruptura re-
nal o laceración aórtica o de la arteria renal.
BIBLIOGRAFÍA
Berlango D, Navarro D, Berlango J, Aljama P. Análisis
de las complicaciones de la biopsia renal en el
paciente trasplantado renal. Enferm Nefrol 2012;
15 (3): 202-209.
Procedimientos de atención de enfermería al paciente hospitalizado
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