Alta enfermería del paciente
de diálisis peritoneal:
visita domiciliaria
Isabel González Díaz, María del Mar Rionda Álvarez
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INTRODUCCIÓN
La visita domiciliaria se constituye como el
conjunto de actividades de carácter social y de
salud encaminadas a mantener y mejorar el es-
tado de salud del individuo en su vivienda y
entorno que lo rodea.
A partir de esta definición, podemos decir que
la visita domiciliaria tiene un valor importante
dentro de un programa de diálisis peritoneal am-
bulatoria que permite evaluar cómo se realiza la
técnica, las condiciones físicas, económicas y
psicosociales donde se desarrolla y supone un
gran apoyo para el paciente y familia. Nos aporta
datos que podemos utilizar para orientar sus cui-
dados más eficazmente. Durante la visita existe
el clima adecuado para detectar problemas, de-
rivados del tratamiento o interrelación personal.
Las visitas domiciliarias las realiza el perso-
nal de enfermería encargado de la enseñanza y
seguimiento del paciente. Independientemente
de las posibilidades y estrategia de cada centro,
las visitas domiciliarias son fundamentales en
las terapias domiciliarias y pueden ser de alta,
de seguimiento, por problemas concretos (pa-
cientes deteriorados, infecciones repetidas,
apoyo psicológico).
OBJETIVO
3
Valorar y apoyar la evolución del paciente
en DP, en su domicilio.
3
Conocer los problemas que puedan apare-
cer en el entorno donde se desarrolla el tra-
tamiento.
3
Corregir y orientar al paciente y/o familiar
responsable en aquellos aspectos de su
adiestramiento mejorables.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– El protocolo de enseñanza y entrena-
miento de DP.
– Técnicas y habilidades para la comunica-
ción y docencia.
– La planificación del programa de ense-
ñanza de DP.
– Cómo evaluar los resultados del programa
de enseñanza de DP.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Valorar las necesidades educativas del pa-
ciente que inicia DP.
– Detectar los problemas reales y potenciales
del paciente y proporcionar soluciones.
– Satisfacer las necesidades de información
y formación del paciente.
– Fomentar los autocuidados del paciente
en DP.
– Solucionar problemas relacionados con el
tratamiento en el domicilio del paciente.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera/o.
MATERIAL NECESARIO
•
Historia clínica.
•
Registro de revisiones hospitalarias.
•
Registro de anteriores visitas domiciliarias.
•
Hoja de Registro de Evaluación de los dife-
rentes aspectos que componen el tra-
tamiento (se leerá para recordar puntos an-
tes de realizar la visita).
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Informe al paciente y familia del motivo de
la visita.
2. Acuerde con el paciente día y hora de la vi-
sita para adaptarla a las necesidades del pa-
ciente y su familia.
