Cuidados de enfermería
ante complicaciones clínicas:
dolor abdominal
Isabel González Díaz, María del Mar Rionda Álvarez
69
203
INTRODUCCIÓN
El dolor durante la infusión o el drenaje
de líquido peritoneal, es una complicación
muy frecuente al comienzo de la diálisis pe-
ritoneal. De las características del dolor y de
su momento de aparición, deduciremos su
causa.
El dolor agudo, durante la infusión puede
estar producido por el chorro de líquido sobre
alguna superficie de la cavidad peritoneal. Si
ocurre durante el drenaje, puede estar produ-
cido por la adherencia del catéter sobre alguna
superficie, al quedar vacía la cavidad perito-
neal, por desplazamiento del catéter a causa de
estreñimiento.
Si el dolor es ardiente y aparece durante la
infusión, puede estar ocasionado por el pH
bajo del líquido a infundir. También puede es-
tar originado por infundir líquido más caliente
de lo debido.
OBJETIVOS
3
Identificar y valorar la aparición de dolor ab-
dominal relacionado con el tratamiento de
DP.
3
Iniciar las medidas adecuadas para solucio-
nar el motivo del dolor.
3
Aliviar el dolor, mejorando el confort del pa-
ciente.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– Los signos y síntomas del dolor abdomi-
nal.
– Las causas de dolor abdominal en el pa-
ciente en DP.
– Las medidas a instaurar ante un paciente
en DP con dolor abdominal.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Identificar y valorar los signos y síntomas
del dolor abdominal.
– Instaurar el medidas y/o tratamiento pres-
crito para resolver el dolor abdominal.
– Derivar al paciente al nefrólogo, ante cua-
dros de dolor peritoneal que no respondan
a las medidas habituales y/o gravedad.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera, Auxiliar de Enfermería.
MATERIAL NECESARIO
•
Material necesario para realizar un inter-
cambio de líquido.
•
Set de curas estéril.
•
Desinfectante.
•
Material para estudio bacteriológico y re-
cuento celular del líquido peritoneal.
•
Analgésicos según prescripción (si el pa-
ciente lo necesita).
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Compruebe identidad del paciente.
2. Informe al paciente sobre la técnica que se
va a realizar, utilizando un lenguaje senci-
llo, comprensible y claro.
3. Preserve la intimidad del paciente y asegu-
rar un ambiente adecuado.
4. Resuelva ansiedades y dudas.
5. Coloque al paciente en posición cómoda,
que no acentúe el dolor.
6. Evalúe con el paciente la relación del dolor
con el intercambio y sus fases.
7. Valore la situación hemodinámica del pa-
ciente y aplique, si es necesaria, analgesia
según prescripción.
