Determinación del Test
de Equilibrio Peritoneal
Francisco Cirera Segura, Jesús Lucas Martín Espejo
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INTRODUCCIÓN
El TEP es un procedimiento diagnóstico que
permite conocer el estado funcional de la
membrana peritoneal.
Se basa en la relación de las concentracio-
nes de un soluto entre dializado y el plasma
sanguíneo durante un intercambio de 4 horas
exactamente, es decir 240 minutos de perma-
nencia, así como en la capacidad de ultrafiltra-
ción. Hay varios tipos de TEP aunque el más
utilizado es el TEP simplificado.
Se recomienda realizar un TEP basal a los
15-30 días de iniciar la diálisis peritoneal. Se
debe repetir a los 6 meses una vez que se ha es-
tabilizado la membrana peritoneal. Posterior-
mente se repite de forma anual, ante sospecha
clínica de alteración en la membrana, o tras
una infección peritoneal dejando pasar 1 mes.
OBJETIVOS
3
Asegurar la fiabilidad del resultado, planifi-
cando la preparación del paciente y la reco-
gida de muestras para la realización del TEP.
3
Extraer las muestras necesarias para la reali-
zación del TEP.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– En qué consiste el proceso difusivo y con-
vectivo por el que se produce la depura-
ción de la sangre y la eliminación de lí-
quido del paciente.
– Las medidas de asepsia necesarias para
realizar un intercambio de DP.
– Conocer las muestras de sangre y líquido
de DP necesarias para la determinación
del TEP.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Recoger de forma correcta las muestras de
líquido drenado y de plasma.
– Recabar de forma correcta los datos nece-
sarios para la realización de la prueba.
– Obtener unos resultados fiables del TEP
tras el procesamiento de todos los datos en
el programa informático correspondiente.
– Garantizar la seguridad del paciente du-
rante el procedimiento.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera/o.
MATERIAL NECESARIO
•
Sistema de doble bolsa con una concentra-
ción de glucosa de 2,27%, 2,3% o solución
B, para TEP estandarizado o 3,86%, 4,25%
o A+B+C para realizar TEP modificado.
•
Sistemas de cierre del prolongador (tapón).
•
Desinfectante de manos.
•
Solución alcohólica desinfectante.
•
Mascarilla, pinzas, pie de goteo y báscula.
•
Gráfica para anotar los resultados del TEP.
•
Jeringas, agujas y material para analítica de
sangre (urea, glucosa y creatinina).
•
Jeringas, agujas y material para analítica de
4 ó 5 muestras de líquido peritoneal (urea,
glucosa y creatinina).
•
Tensiómetro.
•
Peso.
•
Probeta Graduada.
•
Glucómetro.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Verifique las normas a seguir previas a la
realización del TEP.
