Descanso peritoneal:
cuidado del catéter
Isabel González Díaz, María del Mar Rionda Álvarez
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INTRODUCIÓN
Se puede definir el descanso peritoneal en
un paciente en DP, como el cese de la utiliza-
ción del peritoneo como técnica dialítica por
un tiempo determinado. Por regla general, y
salvo excepciones, va asociado a la transferen-
cia del paciente a HD.
Situaciones clínicas en las que se puede pre-
cisar el descanso peritoneal:
•
Fallo de la UF tipo I: Puede ocurrir en pa-
cientes altos transportadores al inicio de la
técnica y sobre todo en pacientes que se
convierten en altos transportadores a lo
largo de su permanencia en la técnica.
•
Fugas de líquido peritoneal a través de la pa-
red abdominal o hidrotórax relacionadas
con el incremento de presión abdominal y
con defectos anatómicos congénitos o ad-
quiridos de la pared abdominal o diafragmá-
tica.
•
Algunas infecciones, como es el caso de la
peritonitis tuberculosa que es necesario el
descanso peritoneal como consecuencia de
la inflamación, dolor y los problemas de UF.
•
A causa de cirugía abdominal que conlleve
la pérdida de la integridad de la membrana
peritoneal.
OBJETIVOS
3
Prevenir las complicaciones derivadas de
la interrupción temporal de la técnica de
DP.
3
Mantener el acceso peritoneal permeable.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– Las indicaciones del descanso peritoneal.
– Las situaciones clínicas que precisan del
descanso peritoneal.
– Los procedimientos establecidos en la
unidad para el mantenimiento permeable
del catéter peritoneal.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Identificar y valorar los aquellas situacio-
nes susceptibles de aconsejar descanso
peritoneal.
– Instaurar el medidas y/o tratamiento pres-
crito para iniciar el descanso peritoneal.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera/o.
MATERIAL NECESARIO
•
Bolsa de líquido de DP.
•
Mascarilla.
•
Heparina sódica al 1%.
•
Agujas.
•
Jeringas.
•
Guantes estériles.
•
Material para recogida de muestra de LP.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Informe del procedimiento. Coloque masca-
rillas a todos los presentes.
2. Cierre puertas y ventanas.
3. Lávese las manos.
4. Proceda a realizar un intercambio peritoneal
infundiendo un volumen de 1500 ml.
5. Drene el volumen infundido anteriormente.
6. Recoja muestra de líquido peritoneal para
cultivo o analítica si se prescribe.
7. Infunda a continuación los 500 ml restantes
con 10 mg de heparina sódica al 1%.
8. Coloque el tapón oclusor del prolongador
del catéter.
