Protocolo de enseñanza
del paciente en diálisis peritoneal
Jesús Lucas Martín Espejo, Francisco Cirera Segura
76
223
INTRODUCCIÓN
La DP es un tratamiento sustitutivo de la fun-
ción renal, que se realiza habitualmente en el
domicilio del paciente, por lo que es necesario
un programa de enseñanza previo que capacite
al mismo y/o al cuidador principal a realizar el
tratamiento y solucionar los problemas más fre-
cuentes que se puedan presentar durante el
mismo.
En la enseñanza de los pacientes, encontra-
remos diferencias individuales (de género, so-
ciales, educativas, formas de vida, aceptación
o negación de la enfermedad, edad, etc); por lo
que no se podrá utilizar la misma metodología
para todos los pacientes, y por ello se debe rea-
lizar una exhaustiva valoración del paciente
y/o cuidador al comienzo de la enseñanza,
para individualizar el aprendizaje.
La valoración es la primera fase del proceso
de enfermería, su misión es recoger y organizar
los datos que tienen que ver con la persona, la
familia y el entorno, ya que la valoración es la
base para todas las actuaciones posteriores.
No hay evidencias sobre la duración de la
enseñanza pero parece razonable que el entre-
namiento continúe hasta que el paciente y/o la
familia se sientan seguros para comenzar la
diálisis en su domicilio y por supuesto que la
enfermera responsable del entrenamiento de-
termine que se han alcanzado los objetivos pre-
viamente establecidos en el programa.
OBJETIVOS
3
Disminuir la ansiedad y temor del paciente
ante la necesidad de tener que realizar el
tratamiento con DP en su domicilio.
3
Ofrecer al paciente y/o al cuidador la infor-
mación y formación necesarias para desa-
rrollar conocimientos, actitudes y habilida-
des, que le capaciten para adaptarse a la
nueva situación y realizar correctamente el
tratamiento.
3
Conseguir la adaptación, adhesión eficiente
e independencia del paciente para la reali-
zación de la técnica de DP en su domicilio.
3
Capacitar al paciente y/o cuidador principal
para la realización del tratamiento en el do-
micilio con total autonomía, seguridad y re-
sultados clínicos.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– El proceso de la ERCA.
– Las distintas modalidades de tratamiento
de DP.
– Técnicas y habilidades para la comunica-
ción y docencia.
– La planificación del programa de ense-
ñanza de DP.
– Cómo evaluar los resultados del programa
de enseñanza de DP.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Valorar las necesidades educativas del pa-
ciente que inicia DP.
– Detectar los problemas reales y potencia-
les del paciente y proporcionar soluciones.
– Adaptar la información al nivel intelectual
del paciente y/o cuidador.
– Satisfacer las necesidades de información
y formación del paciente.
– Fomentar los autocuidados del paciente
en DP.
– Comunicarse de forma eficaz.
– Programar máquinas cicladoras para DP.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermero/a.
