lavado correcto de manos, uso de masca-
rilla, etc; trasmitiendo gérmenes al lí-
quido de diálisis o por medio del catéter,
llegar al peritoneo.
2. Explique la importancia de un correcto aseo
personal:
•
El paciente cuidador debe conocer la im-
portancia del aseo personal con una do-
ble finalidad: el aseo como tal y la obser-
vación y cura de la inserción del catéter.
Se aconseja el uso de la ducha o lavado
por partes diariamente o en algunos ca-
sos, al menos 3 veces por semana. Tam-
bién deben entender la importancia que
tiene el mantener unas uñas cortas y lim-
pias.
Fase 3
1. Explique de las constantes vitales:
•
El paciente/cuidador debe conocer que
las constantes vitales son una herramienta
necesaria para cuidado en DP y que van
a aportar datos de posibles complicacio-
nes que pueden no observarse a simple
vista.
2. Asegúrese de que el paciente/cuidador apren-
da a pesarse, y sepa interpretar los cambios
en su peso corporal:
•
El paciente/cuidador debe conocer que
variaciones importantes de peso en un
corto espacio de tiempo nos puede alertar
sobre situaciones de sobrehidratación o
deshidratación del paciente.
3. Enseñe al paciente a tomar la tensión arte-
rial:
•
El paciente/cuidador debe conocer cuáles
son los objetivos de tensión arterial que
queremos mantener en el paciente para
que después de la enseñanza, cuando uti-
licen el manguito de tensión arterial reco-
nozcan desviaciones importantes que de-
ben referir al equipo que les atiende, por
si fuera necesaria su intervención.
4. Enseñe al paciente a tomar su frecuencia
cardíaca:
•
El paciente/cuidador debe conocer los
objetivos fijados por el equipo de salud e
informar de las posibles desviaciones que
se puedan producir.
5. Explique la importancia del control de Tª:
•
El paciente/cuidador debe conocer que el
aumento de la Tª se puede producir por
diferentes causas, pero que una de ella
está relacionada directamente con la DP
y es la
infección peritoneal
que se mani-
fiesta a veces con este síntoma, por lo que
es necesario saber tomar la Tª y cómo ac-
tuar al respecto.
6. Explique la correcta cumplimentación de la
hoja de registro:
•
En ella se anotaran las incidencias ocurri-
das durante la realización de la DP. Es im-
portante que se registren para poder inter-
venir durante las revisiones del paciente.
Es recomendable la realización diaria de
la misma, y debe figurar el peso del pa-
ciente, tensión arterial en orto y decúbito,
pulso, Tª, volumen de las bolsa utilizadas,
volumen de drenaje, medicación añadida
a la bolsa, glucemias en el caso de los pa-
cientes diabéticos así como otros datos de
interés que puedan ser necesario para la
revisión del paciente.
Fase 4
1. Asegúrese del conocimiento del catéter por
parte del paciente:
•
El paciente/cuidador debe conocer que el
catéter es la vía de comunicación del ex-
terior con el interior o peritoneo, que es
donde se va a realizar la diálisis. Este
consta de 3 partes: una interna que queda
dentro de la cavidad abdominal, otra in-
termedia que queda por debajo de la piel
a la que llamaremos túnel subcutáneo, y
una porción exterior que es la que vemos,
donde está el orificio de salida que ten-
dremos que observar y curar periódica-
mente.
2. Explique y entrene al paciente/cuidador en
los cuidados que el catéter precisa:
•
El paciente/cuidador debe conocer y rea-
lizar el cuidado de la inserción después
del aseo personal o al menos 3 veces en
76.
Protocolo de enseñanza del paciente en diálisis peritoneal
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