dor, desinfectante de manos, soporte de
suero de suero, hoja de registro, material
propio de cada sistema (pinzas, soporte dis-
tribuidor, etc.).
2. Colóquese la mascarilla, limpie de la mesa
de trabajo, asegúrese de que están cerradas
puertas y ventanas, compruebe la bolsa
(concentración, integridad, caducidad y
temperatura).
3. Extraiga el prolongador si no está exteriori-
zado. Abra el envase de la bolsa.
4. Lávese las manos y séquese con toalla des-
echable, sin tocar ningún objeto hasta llegar
a la mesa de trabajo.
5. Proceda a la desinfección de las manos.
6. Coloque la bolsa en el palo de suero (adap-
tar la misma a las necesidades de cada téc-
nica, poner pinzas o colocar en distribuidor).
7. Desinféctese nuevamente las manos y ex-
traiga el tapón de la boca de la bolsa.
8. Sujete con una mano el prolongador y con
la otra extraiga el tapón del prolongador e
inmediatamente sin carrera haga la cone-
xión a la bolsa.
INTERCAMBIO
•
El intercambio comienza drenando el lí-
quido que el paciente tiene en el abdomen
para que fluya.
1. Abra la llave del prolongador (quite o
abra la pinza de la bolsa de drenaje si
existe en la técnica que estamos usando
o asegúrese que el distribuidor de la
bolsa esta en el punto (
L
).
2. El líquido empezará a fluir. Este proceso
dura aproximadamente entre 20-30 mi-
nutos.
3. Finalizado el drenaje, cierre la llave del
prolongador y abra la pinza de la bolsa a
infundir, dejando pasar líquido hasta que
desaparezca el aire y limpie el sistema
(unos 50 ml) o ponga el distribuidor de la
bolsa en el punto (
LL
).
4. Pince o cierre la bolsa de drenaje y abra la
llave del prolongador o ponga el distribui-
dor de la bolsa en el punto (
LLL
) y co-
menzará a entrar en el abdomen el líquido.
Finalizada la infusión total de la bolsa,
pince la bolsa de infusión o ponga el distri-
buidor de la bolsa en el punto (
LLLL
) y
cierre la llave del prolongador.
DESCONEXIÓN
1. Prepare el tapón del prolongador abriendo
la bolsa que lo contiene.
2. Proceda a la desinfección de las manos.
3. Desconecte el prolongador de la bolsa y co-
loque el tapón nuevo.
4. Observe el aspecto del líquido y pese el
contenido del drenaje.
5. Anote UF.
6. Deseche el material utilizado teniendo en
cuenta su composición y el posible reciclaje
del mismo.
7. Registre las actividades realizadas en la do-
cumentación de enfermería y de enseñanza.
ENSEÑANZA PRÁCTICA DE DIÁLISIS
PERITONEAL AUTOMÁTICA (DPA)
•
La enseñanza práctica de un paciente en
DPA, ofrece dos opciones diferentes: comen-
zar el tratamiento con DPCA, abarcando du-
rante la enseñanza todas las fases que ante-
riormente se han expuesto, y pasado un
tiempo que puede oscilar entre 3 y 4 sema-
nas de su uso por el paciente en domicilio,
comenzar con la enseñanza de la DPA.
•
Otra opción es comenzar directamente en
DPA, pero abarcando todas las fases que he-
mos descrito para la DPCA, incluido el inter-
cambio de líquido, por si ante problemas o
averías de la maquina, determinadas prue-
bas, etc. tuvieran que hacer uso de esta op-
ción en un momento determinado del tra-
tamiento.
PREPARACIÓN DE LA CICLADORA
Al igual que en DPCA, en DPA hay variedad
de sistemas que podemos utilizar y no están
consensuados los procedimientos de DPA, por
lo que en este apartado reseñaremos los pasos
imprescindibles y necesarios para realizar el
mismo con las mayores condiciones de asepsia.
1. Asegúrese de que estamos utilizando la tar-
jeta de memoria correcta, ya que la ciclado-
ras cuentan con tarjetas de memoria donde
se graba el tratamiento del paciente y reco-
gen los resultados de los mismos.
2. Durante la enseñanza deberán conocer el
funcionamiento de la cicladora que estemos
utilizando para ello los primeros pasos se-
76.
Protocolo de enseñanza del paciente en diálisis peritoneal
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