•
Cinta métrica.
•
Tallímetro.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
A. Primera Visita:
1. Realice un correcto lavado de manos antes
y después de cada intervención directa al
paciente.
2. Debe presentarse al paciente con nombre
y categoría profesional.
3. Compruebe la identidad del paciente.
4. Recabe toda la información que precise de
la historia clínica.
5. Procure preservar la intimidad del pa-
ciente.
6. Acomode al paciente en un ambiente agra-
dable, tranquilo, evitando interrupciones o
molestias que distraigan la atención.
7. Compruebe la comprensión verbal del pa-
ciente.
8. Oriente al paciente/familia sobre los obje-
tivos y expectativas de los cuidados en la
consulta.
9. Realice la valoración de enfermería, según
el modelo conceptual de cada centro.
10. Realice valoraciones adicionales (nutricional,
dependencia, etc.), que estime oportunas.
11. Recoja información sobre aquellos facto-
res que considere más urgentes de inter-
vención; dieta, fármacos, hábitos tóxicos,
ejercicio físico, estilo de vida.
12. Valore constantes vitales: TA, peso, talla,
perímetro abdominal, glucemia.
13. Valore TA ambulatoria (tensiómetro pro-
pio), si se precisa.
14. Valore perfil glucémico domiciliario, si se
precisa.
15. Valore seguimiento tratamiento farmacoló-
gico.
16. Valore analítica, situación serológica y es-
tado de vacunación.
17. Valore conocimientos sobre su enfermedad.
18. Verifique conocimientos sobre asociacio-
nes de pacientes renales.
19. Interrogue al paciente para verificar la
comprensión de las explicaciones.
20. Establezca un programa educativo y plan
de cuidados personalizado, según los pro-
blemas detectados.
21. Registre la actividad realizada.
22. Informe sobre citas siguientes.
B. Segunda Visita:
1. Controle constantes vitales.
2. Valore TA ambulatoria, perfil glucémico, si
precisa.
3. Detecte transgresiones dietéticas y farma-
cológicas.
4. Valore analítica, situación serológica y es-
tado de vacunación.
5. Valore grado de aceptación de la enferme-
dad del paciente y/o familia.
6. Detecte deficiencias de conocimientos so-
bre lo explicado.
7. Avance en el programa educativo (dieta,
medicación, tipos de TRS, etc.), según lo
establecido en cada centro.
8. Ayude en la toma de decisiones (elección
de TRS cuando la FR esté ± 15 ml/min).
9. Derive a consulta de cirugía para la valora-
ción de acceso vascular o peritoneal, se-
gún precise.
10. Valore y establezca cuidados del acceso
vascular, si lo tuviera.
11. Registre la actividad realizada.
12. Informe sobre citas siguientes.
COMPLICACIONES/PRECAUCIONES
•
Se debe permitir al paciente y/o familia ex-
presar sus temores y ansiedad.
•
Es importante utilizar lenguaje coloquial,
mensajes cortos, información clara y obje-
tiva.
•
Hay que personalizar la información a las
necesidades y nivel de comprensión de cada
paciente y familiar.
•
Es importante dar información por escrito, si
se tiene, para reforzar conocimientos y com-
prensión, pero nunca en exceso.
•
El apoyo psicológico es fundamental en la
asimilación de alteraciones de salud, tanto
en el paciente como en la familia.
BIBLIOGRAFÍA
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En: Alonso R, Pelayo R. Manual de enfermería ne-
frológica. Barcelona: Pulso ediciones. 2012: 29-38.
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Procedimientos y protocolos de enfermería en la consulta de ERCA
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