D. Enseñanza medicación
1. Evalúe los conocimientos previos del pa-
ciente y/o familiar sobre su medicación.
2. Evalúe la capacidad del paciente y/o fami-
liar para administrarse o administrar la me-
dicación.
3. Informe al paciente y/o familiar acerca del
propósito y acción de cada medicamento.
4. Instruya al paciente y/o familiar acerca de
la dosis, vía y duración de los efectos de
cada medicamento.
5. Enseñe al paciente y/o familiar a realizar
los procedimientos necesarios antes de to-
mar la medicación (comprobar la TA y glu-
cemia), si es el caso.
6. Instruya al paciente acerca de los posibles
efectos adversos de cada medicamento.
7. Informe al paciente y/o familiar sobre po-
sibles interacciones de fármacos/comidas,
si procede.
8. Recuerde el correcto almacenamiento de
los medicamentos.
9. Ayude al paciente y/o familiar a desarrollar
un horario de medicación escrito (planning
de medicación).
10. Proporcione información escrita, si pre-
cisa.
11. Instruya al paciente y/o familiar acerca de
la eliminación adecuada de las jeringas y
agujas, proporcionando un contenedor de
bioresiduos para su posterior deshecho en
el hospital.
E. Enseñanza modalidades TSR
1. Compruebe si existe algún tipo de con-
traindicación para incluir al paciente en al-
guna de las modalidades terapéuticas (HD,
DP, TR).
2. Identifique y acomode al paciente y/o cui-
dador en un ambiente cómodo en el que
quede garantizada la confidencialidad de
los temas a tratar durante su entrevista.
3. Realice una entrevista inicial dirigida a co-
nocer los conocimientos del paciente so-
bre su enfermedad, así como para valorar
el estado psico-físico del paciente, detec-
tando alteraciones en el mismo que pudie-
ran influir en la asimilación de la informa-
ción que se le va a transmitir.
4. Proporcione información clara, extensa y
objetiva de cada una de las modalidades
terapéuticas aplicables al paciente, apor-
tándole elementos de juicio suficientes
para optar por la modalidad que mejor se
adapte a su estilo de vida.
5. Informe al paciente sobre las necesidades
de acceso vascular y peritoneal necesarios
para su inclusión en HD o DP, y de las di-
ferentes pruebas diagnósticas que se debe-
rán realizar para su inclusión en lista de es-
pera para TR.
6. Programe una visita del paciente a la uni-
dad de diálisis, salvo negativa del mismo,
para ver el desarrollo real de una u otra
técnica.
7. Suministre material escrito que refuerce la
comprensión de la información recibida.
8. Resuelva las dudas y/o ansiedades que pre-
sente el paciente.
9. Verifique que el paciente ha comprendido
las explicaciones recibidas.
10. Registre la actividad realizada, fecha y pro-
fesional que la ha llevado a cabo.
OBSERVACIONES/PRECAUCIONES
•
Recuerde que es muy importante personali-
zar la educación en base a las necesidades
y al nivel de comprensión del paciente y/o
de la familia.
•
Es fundamental utilizar un lenguaje colo-
quial y mensajes cortos.
•
Para reforzar lo aprendido es necesario en-
tregar al paciente y/o familiar documenta-
ción escrita de la información recibida para
su posterior consulta en su domicilio.
•
Hay que ofrecerle al paciente todos los re-
cursos posibles, como las asociaciones de
pacientes, asistencia social, enfermera de
enlace, etc.
BIBLIOGRAFÍA
Aguilera Florez AI, Prieto Velasco M, González Ro-
mero L, Abad Toral B, Martínez Crespo E, Robles
del Río I, Gutiérrez E, Calleja Fernández A. Una es-
trategia poco utilizada en el cuidado de pacientes
con enfermedad renal crónica: la educación en
grupo y multidisciplinar de pacientes y sus familia-
res. Enfermería Nefrológica, 2012; 15 (1): 14-21.
Bardón Otero E, Marti i Monros A,Vila Paz ML. Enferme-
ría en la consulta de enfermedad renal crónica avan-
zada (ERCA). Nefrología, 2008; 28. Supl 3: 53-56.
García Estévez S, Vinagre Rea G, Arribas Cobo P. In-
fluencia de factores epidemiológicos en la elec-
5.
Protocolo de educación sanitaria del paciente con enfermedad renal crónica avanzada
15
