Apoyo en la toma de decisiones
Olga Celadilla Díez, Lucía Guerrero Llamas, Helena García Llana
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INTRODUCCIÓN
La información es un derecho para el pa-
ciente y una obligación para los profesionales
implicados en su cuidado recogido en la legis-
lación vigente (Ley 41/2002 de 14 de noviem-
bre, básica reguladora de la autonomía del pa-
ciente y de derechos y obligaciones en materia
de información).
Cuando una persona ha de enfrentarse a la
toma de decisiones en enfermedades que com-
prometen la vida, no solamente se pone en
juego la salud biológica, sino también, algo tan
importante como la autonomía de la persona
para decidir sobre su proyecto vital que en esos
momentos siente amenazado.
La comunicación con el paciente y familia
supone al profesional establecer una relación
de ayuda, construida mediante un proceso
donde se ha de conseguir una comunicación
efectiva y afectiva, pues no solo se van a con-
templar aspectos biológicos de la enfermedad y
su tratamiento, sino reacciones emocionales in-
tensas debido a la evolución de la enfermedad.
El proceso ha de tener en cuenta la realidad
del paciente/familia, debe ser dinámico y de
doble dirección, adaptado a la capacidad de
comprensión del paciente/familia, enfocado
hacia el control emocional, propiciando la au-
tonomía en la toma de decisiones, dando
tiempo para la adaptación a las situaciones a
las que se ha de enfrentar el paciente y su en-
torno.
OBJETIVOS
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Ayudar al paciente/familia en el proceso de-
liberativo de la toma de decisiones.
3
Proporcionar información y apoyo al pa-
ciente/familiar en la toma de decisiones so-
bre sus cuidados.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– El desarrollo natural de la ERCA y su re-
percusión individual.
– Conocer las expectativas, prioridades y
necesidades del paciente.
– Los derechos y obligaciones del paciente
en materia de información.
– Los recursos disponibles para la ayuda al
paciente, en su centro o asociaciones de
enfermos.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Empatizar, comunicar y escuchar activa-
mente evitando juicios de valor.
– Planificar la información con el paciente
y su familia.
– Manejar una situación de estrés emocio-
nal, propiciando la autonomía en la toma
de decisiones.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera/o.
MATERIAL NECESARIO
•
Historia clínica.
•
Material demostrativo (folletos, libro con
testimonios de pacientes, audiovisuales re-
lativos a la materia a explicar).
•
Formularios de Consentimiento Informado.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Acomode al paciente en un ambiente agra-
dable, tranquilo, evitando interrupciones o
molestias que distraigan su atención.
2. Asegure la intimidad del paciente.
3. Preséntese con nombre y categoría profe-
sional.
