pruebas y controles, registros de segui-
miento y control de visita domiciliaria, etc.
•
Material didáctico y de apoyo: Vídeos, folle-
tos ilustrativos, libros, resúmenes de conse-
jos prácticos, resúmenes de fácil y rápida
consulta ante problemas que precisen una
solución inmediata, listado de nombres y te-
léfonos para consulta las 24 horas, etc.
•
Protocolos/procedimientos de enfermería
consensuados del centro.
•
Hojas de seguimiento y control del pa-
ciente: registro de las sesiones de HD que
incluyan apartados para reflejar todos los
problemas y la solución que se haya dado a
los mismos y hojas de registro y control del
material utilizado.
Material necesario para realizar
la sesión de HDD:
•
Equipo de tratamiento de agua.
•
Monitor adaptado para hemodiálisis domi-
ciliaria.
•
Dializadores y líneas.
•
Báscula.
•
Tensiómetro.
•
Termómetro clínico.
•
Cama o sillón reclinable.
•
Pinzas sin dientes tipo Rochester.
•
Bateas acero inoxidable.
•
Sistema de suero sin toma de aire.
•
Concentrado y bicarbonato para diálisis.
•
Agujas y jeringas de varios calibres.
•
Antiocoagulante prescrito.
•
Medicación prescrita en pauta médica.
Material para punción de la FAVI:
•
Agujas, sets de conexiones estériles (gasas,
paños, guantes), compresor, apósitos de fija-
ción, apósitos hemostásicos o tiritas, solu-
ción desinfectante.
•
Líquido para desinfección del monitor.
•
Cubo y bolsas de basura.
Requisitos para el acondicionamiento
en el domicilio
•
Cuadro de enchufes con toma a tierra, dife-
rencial y enchufes auxiliares.
•
Buena iluminación eléctrica.
•
Conexión de agua a la red.
•
Equipo de tratamiento de agua: compuesto
por ósmosis inversa, con sistema de descal-
cificación, filtro de carbón y desinfección
química. Deberá ser chequeado periódica-
mente y analizado bacteriológicamente,
con la frecuencia necesaria (cumpliendo
con la normativa UNE 111-301-90).
•
Desagües y lavabo.
•
Suelo y paredes lavables.
•
Timbre avisador audible en toda la casa.
•
Teléfono en la habitación.
El resto del material será el mismo que el
usado durante el aprendizaje en el centro.
DESCRIPCIÓN DEL PROTOCOLO
1. Acomode al paciente y familiar/cuidador
en un ambiente agradable, acogedor y
tranquilo a salvo de interrupciones o mo-
lestias que distraigan su atención.
2. Preséntese con nombre y categoría profe-
sional.
3. Evalúe de manera continua durante el pro-
ceso de aprendizaje al paciente y fami-
liar/cuidador, para conocer la idoneidad
de los mismos para participar en el pro-
grama de HDD, en cuanto a los siguientes
aspectos: circunstancias de vida (nivel so-
cioeconómico, tipo de vivienda, personas
que viven en el hogar, presencia de masco-
tas, etc); capacidad de aprendizaje y moti-
vación (nivel de comprensión verbal y es-
crito, aptitud y actitud de paciente y del
familiar para realizar la hemodiálisis domi-
ciliaria); nivel de ansiedad del paciente y
familiar/cuidador, tipo y gravedad de las
comorbilidades del paciente y evaluación
del acceso vascular.
4. Explique de forma clara y concisa, utilizando
mensajes cortos y comprensibles, en qué va
a consistir el programa educativo (duración,
contenidos, cambios en el hogar, etc).
5. Planifique junto con el nefrólogo responsa-
ble y el paciente/familiar-cuidador el cro-
nograma del periodo de aprendizaje y pos-
terior instalación en el domicilio.
6. Cite al paciente y familiar/cuidador para
las distintas sesiones de aprendizaje (ver
tabla contenidos de aprendizaje) según
protocolo de cada centro.
7. Evalúe tras cada sesión, la asimilación de
conceptos previstos de antemano, por
Procedimientos y protocolos de hemodiálisis
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