8. Valore las posibles pérdidas hemáticas del
paciente.
9. Realice el cambio de dializador y cebado
según instrucciones del monitor y/o fabri-
cante.
10. Proceda a la conexión del paciente y reinicie
la sesión de HD con la programación y con-
diciones de seguridad iniciales, añadiendo a
la pérdida de líquido del paciente la cantidad
equivalente a la devolución de la sangre.
11. Deseche el material utilizado en el conte-
nedor adecuado.
12. Asegúrese de que el monitor y/o entorno
del paciente, han sido limpiados de restos
de sangre y otros fluidos, en caso de pro-
ducirse.
13. Compruebe que el paciente está tranquilo
y sin afectación hemodinámica.
14. Valore la posible contaminación del sis-
tema hidráulico del monitor para aplicar
las medidas de desinfección finalizada la
sesión según la serología del paciente.
15. Registre la tarea realizada, hora y profesio-
nal que la ha llevado a cabo.
OBSERVACIONES/PRECAUCIONES
•
La rotura del dializador es poco frecuente.
Ésta se puede producir por defecto de fabri-
cación del dializador o por PTM muy ele-
vada. Es importante realizar el cebado del
dializador de manera adecuada.
•
Ante una rotura del dializador, el monitor in-
dica alarma de fuga de sangre. La posible
pérdida microscópica se puede comprobar
con una tira reactiva para urianálisis, aña-
diéndole una gota de LD. Si el resultado es
positivo hay que proceder al cambio de dia-
lizador. Si fuese negativo se debe considerar
avería o desajuste del sensor del monitor y
ponerlo en conocimiento del servicio téc-
nico.
•
En ocasiones la pérdida de sangre puede ser
macroscópica, observándose como el LD se
torna de color rojizo en el efluente del
mismo.
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Procedimientos y protocolos de hemodiálisis
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