Planificación de cuidados
de enfermería: cuidados
de enfermería durante la sesión
de hemodiálisis
Rodolfo Crespo Montero, Victoria Eugenia Gómez López,
Pablo Jesús López Soto
24
69
INTRODUCCIÓN
Los cuidados de enfermería durante la se-
sión de HD son un componente esencial de la
planificación del cuidado integral del paciente
durante su estancia en la unidad de diálisis.
Además de la programación de los parámetros
técnicos, se deben valorar todas las necesida-
des que el paciente plantea: necesidades edu-
cativas, dudas acerca del tratamiento, curas,
gestión de citas, etc.
El perfil actual del paciente en HD, condi-
ciona un alto grado de dependencia y por tanto
de asistencia sanitaria. Todas aquellas activida-
des que se puedan programar y/o realizar du-
rante la estancia en la unidad de diálisis, favo-
recerán la comodidad del paciente, evitándole
otras visitas, y además, descargarán al sistema
sanitario.
OBJETIVOS
✓
Aplicar los cuidados de enfermería al pa-
ciente durante la sesión de HD para alcan-
zar el cumplimiento del tratamiento pres-
crito.
✓
Valorar las necesidades del paciente garan-
tizando el confort y la comodidad durante la
estancia en la unidad de diálisis.
✓
Garantizar la seguridad, evitando la apari-
ción de complicaciones.
CONOCIMIENTOS PREVIOS
•
La/el enfermera/o debe conocer:
– En qué consiste el proceso difusivo y con-
vectivo por el que se produce la depura-
ción de la sangre y la eliminación de lí-
quido del paciente.
– Los parámetros de normalidad de funcio-
namiento del AV (flujo de sangre y su re-
lación con la caída de presión pre-bomba
en la línea arterial y presión venosa).
– El significado de las alarmas del monitor
de HD.
– Los tratamientos farmacológicos más ha-
bituales del paciente en HD.
•
La/el enfermera/o debe estar capacitada/o
para:
– Administrar el tratamiento farmacológico
prescrito.
– Corregir las alteraciones y/o complicacio-
nes que pudieran presentarse durante la
sesión.
– Atender las necesidades básicas y especí-
ficas durante la HD del paciente.
– Valorar las necesidades educativas y de
autocuidados del paciente.
– Asegurar la seguridad del paciente.
PERSONAL IMPLICADO
•
Enfermera/o.
MATERIAL NECESARIO
•
Registro de HD.
•
Pauta de tratamiento dialítico.
•
Tratamiento médico y de enfermería.
•
Tensiómetro.
•
Termómetro.
•
Glucómetro.
•
Solución salina fisiológica.
•
Jeringas y agujas.
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Realice un correcto lavado de manos antes
y después de cada intervención directa con
el paciente y/o su entorno (monitor, cama
o sillón, carpetas).
