cedimiento de identificación propio del
centro.
4. Realice la extracción en los 30-60 prime-
ros minutos de la hemodiálisis, con el pa-
ciente en situación hemodinámica estable.
5. Ponga la UF a cero.
6. Tome muestras simultaneas de sangre, para
cálculo de urea, de la línea arterial (A), de
la línea venosa (V).
7. Para la toma de muestra equivalente a vena
periférica (VP) deben seguirse los siguien-
tes pasos
(método del flujo bajo):
•
Reduzca el flujo sanguíneo a 50 ml/min.
durante 20 segundos.
•
Extraiga la muestra de la línea arterial e
introduzca la sangre en los tubos prepa-
rados previamente.
8. Vuelva a programar el flujo de sangre a su
valor de inicio.
9. Compruebe que el material utilizado que-
da desechado en los contenedores dispues-
tos a tal fin.
10. Registre la actividad realizada, hora y pro-
fesional que la ha llevado a cabo, así como
las recomendaciones que considere nece-
sarias.
11. Compruebe que las muestras y sus corres-
pondientes peticiones siguen el circuito
previsto para su recepción en laboratorio.
12. Calcule el porcentaje de recirculación una
vez recibidos los resultados.
OBSERVACIONES/PRECAUCIONES
•
Para el cálculo de la recirculación sanguínea
se utiliza la concentración en suero de urea
o creatinina en las muestras obtenidas, apli-
cando la siguiente fórmula para su cálculo:
VP-A/VP-V*100.
•
Existen otros métodos para medir la recircu-
lación en HD bajando el flujo de sangre, o
interrumpiendo el paso del líquido de diáli-
sis transitoriamente y realizando la extrac-
ción de la una muestra de la línea arterial sin
modificar el flujo de sangre. Tambien existen
formas en linea no invasivas para conocer la
recirculación del acceso vascular sin sobre-
carga de trabajo, ni determinaciones analíti-
cas, tal como se ha comentado en la intro-
ducción.
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