DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
1. Coloque al paciente en posición cómoda y
segura. Compruebe ante todo que la sinto-
matología no es debida a otras complicacio-
nes.
2. Reduzca la UF al mínimo que permita el
monitor, y el flujo sanguíneo y avise al mé-
dico.
3. Compruebe que el tratamiento dialítico
prescrito, así como los parámetros progra-
mados en el monitor coinciden.
4. Tome la TA.
5. Administre O2, si es necesario.
6. Aplique el tratamiento sintomático necesa-
rio (solución salina fisiológica, analgési-
cos...) y la medicación prescrita según pres-
cripción médica.
7. Desconecte al paciente, si los síntomas no
revierten, dejando la aguja venosa para ad-
ministrar medicación en caso necesario.
8. Registre la actividad realizada así como de
la complicación detectada, hora y profesio-
nal que la realiza.
OBSERVACIONES/PRECAUCIONES
•
Las primeras sesiones de HD se suelen pro-
gramar de forma que se eviten los riesgos de
aparición de síndrome de equilibrio, según
las siguientes pautas:
– Entrada en programa de HD precozmente
(para evitar que el paciente tenga cifras de
urea muy elevadas).
– Sesiones cortas y suaves.
– Pocas horas de diálisis (2 a 3).
– UF nula o mínima.
– Flujo sanguíneo bajo (< 200 ml/m).
– Programación de las siguientes sesiones
aumentando 1/2 hora por sesión, UF y
flujo sanguíneo, paulatinamente hasta la
normalidad, según necesidades y toleran-
cia del paciente.
•
Aunque este tipo de complicación no es ha-
bitual con las medidas habituales de progra-
mación de HD que se suelen aplicar, puede
presentarse en algún caso aislado
,
por lo
que debemos de tenerlo presente para diag-
nosticarlo.
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Procedimientos y protocolos de hemodiálisis
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